Когда вставать после удаления матки

Гистерэктомия – удаление матки (подробно о последствиях операции)

Что такое Гистерэктомия (операция по удалению матки), что происходит после операции?

Гистерэктомия является полным или частичным хирургическим удалением матки женщины, как правило, для лечения рака, хронической боли внизу живота или сильного кровотечения, которое не контролируется менее инвазивными методами. Такая операция по удалению матки (гистерэктомия) показана при следующих нарушениях:

1 Миома, которая причиняет множество неприятностей своей обладательнице;

3 Онкологические заболевания органа;

4 Хроническое кровотечение;

6 Выпадение матки, которое зачастую наблюдается после нескольких родов;

Все эти состояния лечатся хирургическим путем, с помощью операции гистерэктомии, если их невозможно преодолеть консервативными методами. Окончательное решение об удалении матки принимает сама пациентка.

Виды (типы) операции по удалению матки (гистерэктомии)

Существует несколько типов операции:

1 Радикальная – удаляются яичники, матка и шейка матки;

2 Простая гистерэктомия – удаляется матка и шейка;

3 Частичная гистерэктомия – удаляется лишь верхняя часть матки;

После проведения операции по удалению матки женщину может тошнить, если манипуляция осуществлялась под общим наркозом. Спустя несколько часов можно кушать и пить. Мочеиспускание на протяжении нескольких дней производится с помощью катетера в мочевом пузыре.

Когда женщина может после операции встать на ноги?

После большого разреза в ходе операции по удалению матки, можно подыматься уже через день после хирургического вмешательства. Вообще рекомендуется встать как можно раньше. Лапароскопия, операция по удалению матки, позволяет подняться прооперированной женщине в тот же день. Лучше будет, если женщина быстрее начнет вставать с кровати, что позитивно повлияет на восстановление организма после операции и поспособствует предотвращению осложнений гистерэктомии.

Могут ли появиться боли после операции по удалению матки, гистерэктомии?

Боль внизу живота, в области матки, зачастую сильно ощущается после проведения операции. Боль в области матки появляется из-за воспаления, которое является неотъемлемой составляющей заживления прооперированных участков. Первое время, после проведения лапароскопии, боли, дискомфорт и неприятные ощущения могут беспокоить в месте разреза на поверхности кожи и в глубине брюшной полости. Обычно врач назначает сильные обезболивающие медикаменты после проведения операции по удалению матки. Время от времени могут ощущаться незначительные тянущие боли внизу живота спустя продолжительное время после проведения гистерэктомии. Появление сильных болей внизу живота после операции по удалению матки считается нормой и характерно для любых видов операций, хирургического вмешательства. Постепенно все неприятные ощущения и послеоперационные боли исчезают. Подробнее о боли внизу живота можно прочесть в статье: причины боли внизу живота при месячных.

Когда после операции по удалению матки выписывают из больницы?

Продолжительность пребывания на стационаре каждой прооперированной женщины, которая перенесла операцию по удалению матки, индивидуальна. Она определяется по виду проведенного хирургического вмешательства. Лапароскопия, как операция по удалению матки, позволяет выписать пациентку уже через сутки после операции. При больших надрезах на животе выписка проводится через 48-72 часа. Также время пребывания зависит от самочувствия женщины и наличия каких-либо осложнений операции гистерэктомии.

Восстановительный период после удаления матки, сколько может продлиться?

Как правило, восстановление после операции по удалению матки имеет продолжительность в несколько недель в зависимости от типа гистерэктомии:

3 Лапароскопическая – 2-4 недели.

Не рекомендуется выезжать из города проживания на период от 3 до 6 недель после операции по удалению матки. Максимальное время определяется по виду осуществленного хирургического вмешательства.

Прооперированным женщинам нельзя поднимать тяжести не меньше 1,5 месяца после операции по удалению матки. При игнорировании этой рекомендации у многих возникает боль в животе, появляется кровотечение или грыжа, которая также требует удаления хирургическим путем.

Можно ли заниматься сексом после операции по удалению матки (гистерэктомии)?

На протяжении полутора месяца после операции по удалению матки (гистерэктомии) лучше воздержаться от половых контактов (занятий сексом). Хоть некоторые женщины зачастую считают, что больше не смогут вести половую жизнь. Это не так, потому что такие мысли возникают по психологическим причинам, с которыми необходимо справиться после операции. Половая жизнь может измениться лишь при условии, что кроме матки удаляются яичники и маточные трубы. Также специалисты советуют не плавать в водоемах не менее 2-х месяцев после удаления матки.

Рацион питания (диета) после гистерэктомии, операции по удалению матки

После того, как женщину выписывают, ей позволено питаться так, как и раньше без соблюдения какой-либо диеты. Рекомендуется не употреблять продукты, которые провоцируют образование газов в кишечнике, отдать предпочтение послабляющей еде. Больше употреблять овощей и фруктов для поддержания иммунитета.

Шов после операции по удалению матки (гистерэктомии), как лечить?

Абдоминальная гистерэктомия (хирургическая операция по удалению матки) подразумевает проведение оперативного вмешательства при помощи немаленького разреза на животе, поэтому и шов остается соответствующего размера. Шов после операции по удалению матки требует бережного ухода до полного заживления.

Иногда материал, который используется для наложения швов, сам по себе долго не рассасывается. В связи с этим необходимо для его снятия прийти к врачу в тот день, в который он порекомендовал это сделать. Самостоятельно рассасывающиеся швы сходят около 6 недель. Для предотвращения воспалительных процессов необходимо в послеоперационный период смазывать место разреза антисептическим средством.

Уход за швом после операции по удалению матки позволяет ходить в душ и мыть его жидким мылом. На окружающей разрез коже может ощущаться сильный зуд. Чтобы снять зуд можно на данный участок нанести лосьон или крем. Могут также на кожном покрове возле шва возникать и другие ощущения, которые со временем проходят.

Выделения коричневого цвета после гистерэктомии (удаления матки)

В норме после данной операции могут выходить кровянистые выделения разного цвета из влагалища. Они могут появляться на протяжении 1-1,5 месяцев после удаления матки. С каждым днем они становятся менее обильными, пока совсем не исчезают. Их количество в основном зависит от подвижности женщины после операции. Тампоны при данных выделениях использовать запрещено, разрешается применять лишь гигиенические прокладки.

Эти выделения зачастую сопровождаются характерным запахом, что тоже не является отклонением от нормы. Когда они дурно пахнут, необходимо проконсультироваться с врачом. Дело в том, что во влагалище может возникнуть воспалительный процесс в связи со снижением иммунитета из-за удаления матки. Поэтому неприятно пахнущие выделения могут быть первым симптомом такого нежелательного состояния. Обильное их количество с наличием сгустков тоже должно вызывать опасения и при этом необходимо обратиться к доктору. Возможно, из какого-то сосуда идет кровь, которую можно остановить только в условиях медицинского учреждения. Подробнее о причинах появления кровянистых выделения из влагалища можно прочесть в статье: коричневые или черные выделения из влагалища, какие причины, симптомы каких проблем со здоровьем и признаки каких заболеваний. А если коричневые выделения из влагалища появляются за неделю до начала месячных процесса менструации, то такие симптомы могут указывать на другие проблемы. Подробнее от том можно прочитать в статье: опасные причины выделений коричневого цвета за неделю до месячных.

Высокая температура после операции по удалению матки, что делать?

Удаление матки может привести к повышению температуры на протяжении нескольких дней после операции. Обычно в этот период женщина находится в больнице. Врачи могут оперативно назначить необходимые медикаменты в зависимости от состояния прооперированной. Выписанные пациентки часто наблюдают незначительно повышенную температуру, что является нормой, если не превышает 37,5 градусов.

Взаимосвязь гистерэктомии (операции по удалению матки) с климаксом

Симптомы климакса часто возникают сразу после удаления матки и яичников. Это связано со снижением количества гормонов, которые вырабатываются яичниками. Поэтому согласно медицинскому определению состояние, при котором после операции по удалению матки и яичников наступает климакс, называется искусственной менопаузой, которая не имеет отличия от естественной. Но проявления такого климакса более выражены. Женщинам, которые не могут преодолеть симптомы, лучше посоветоваться с гинекологом, чтобы тот прописал лекарственные препараты для облегчения симптомов искусственной менопаузы. Зачастую прописываются препараты с гормональным составом, которые помогают постепенно войти в менопаузу. Тем, у кого операция по удалению матки делалась по причине онкологического заболевания, гормональные препараты пить нельзя.

При удалении только матки будут отсутствовать месячные, а остальные симптомы климакса не проявятся, так как гормоны будут вырабатываться. Но после гистерэктомии климакс наступает быстрее, чем у тех женщин, у которых ее не было. Подробнее о причинах появления мажущих кровянистых выделений во время климакса можно прочитать в статье: кровянистые коричневые выделения при климаксе, причины появления и о чем они могут говорить, о каких проблемах со здоровьем и когда такие коричневые кровянистые выделения из влагалища можно считать нормой?

Осложнения после гистерэктомии, последствия операции по удалению матки

Негативные последствия и осложнения операция по удалению матки имеет крайне редко. Не смотря на это, о возможных осложнениях гистерэктомии следует знать:

1 Воспалительный процесс, который сопровождается покраснением вокруг шва, повышением температуры, ухудшением самочувствия, головной болью и тошнотой;

2 Кровопотеря в итоге разрыва сосудов, которая характеризуется сильным выделением крови иногда со сгустками;

3 Воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которое проявляется в боли и жжении. Такое состояние вызвано использованием катетера после операции;

4 Образование тромбов, которого можно избежать, если начать двигаться в скором времени после удаления матки, не лежать долго в постели.

Кроме выше указанных осложнений операции по удалению матки в скором времени после хирургического вмешательства может наступить климакс, иногда опускаются стенки влагалища, недержание мочи и кала, хронические боли.

Такие последствия остаются после многих операций и имеют долгую продолжительность. Еще одним неприятным обстоятельством, осложнением после гистерэктомии, является подавленное психологическое состояние женщины после удаления матки. Часто возникает депрессия и чувство неполноценности из-за невозможности в будущем иметь детей. В таком случае может помочь психотерапия и поддержка семьи.

Стоит отметить, что не во всех случаях, кроме запущенного рака и сильнейшей кровопотери, необходимо удалять матку. Не всегда здоровье женщины улучшается после операции, так как причины заболевания могут быть не в самом органе, а риск опухоли яичников снижается незначительно.

При обнаружении осложнений после операции по удалению матки, если появились симптомы характерные осложнениям гистерэктомии, необходимо обратиться к доктору как можно скорее. Эмоциональные проблемы, с которыми невозможно самостоятельно справиться, поможет решить психотерапевт.

Рекомендации для женщин, перенесших гистерэктомию

1 Начинать вести активную половую жизнь лучше через 1,5-2 месяца после удаления матки;

2 Выполнять упражнения Кегеля для предотвращения выпадения влагалища, запоров и нарушений мочеиспускания;

3 Принимать лекарства, препятствующие развитию остеопороза и атеросклероза;

4 Стараться принимать основную часть ежедневного рациона в первой половине дня, отказаться от жареного и сладкого, чтобы не набирать вес;

5 Больше находиться на свежем воздухе и выполнять не тяжелые физические упражнения.

Не смотря на то, что удаление матки является сложной операцией, она во многих случаях спасает жизнь. Многие чувствуют себя после гистерэктомии лучше, чем до нее. Это связано с устранением проблем, из-за которых и проводилось хирургическое вмешательство.



когда вставать после удаления матки, удаление матки гистерэктомия последствия осложнения операция по удалению матки диета рацион рекомендации период восстановления:Гистерэктомия - операция по удалению матки. Все возможные осложнения и последствия операции по удалению матки, как проходит операция, послеоперационный период,

Удаление матки и реабилитация после операции

Лечение гинекологических болезней направлено на максимальное сохранение здоровья и репродуктивных функций женщины. Но в некоторых случаях помочь может только полное удаление органа: яичников, маточных труб, матки. После такого хирургического вмешательства жизнь пациентки меняется кардинально. Чтобы избежать осложнений, быстрее восстановить организм, важно обратить внимание на качество реабилитационного периода.

Специфика гистерэктомии

Опухоль в матке

Операцию по удалению матки называют гистерэктомией. Такое вмешательство проводится как крайняя мера, когда другие методы лечения оказались неэффективными или необходима экстренная помощь. Иногда вместе с органом вырезают маточные (фаллопиевы) трубы, яичники (овариэктомия). Радикальное хирургическое вмешательство проводят при следующих заболеваниях:

  • рак;
  • длительное маточное кровотечение при наличии доброкачественных опухолей, например, фибролейомиомы (сочетает в себе свойства мышечной и соединительной ткани), эндометриоза.
  • доброкачественная опухоль в период менопаузы;
  • опущение, выпадение органа (при такой патологии пациентке нужно носить утягивающие трусы для поддержки мышечной ткани).

Операцию проводят по разным технологиям, в зависимости от сложности поражения, опыта врачей, доступного оборудования.

Виды гистерэктомии

  1. Вагинальная (орган удаляют через влагалище без повреждения мышечного слоя брюшной полости; ее можно проводить, только если соблюдены некоторые условия: небольшие размеры органа, эластичные стенки влагалища).
  2. Брюшно-стеночная или полостная (вмешательство происходит через разрез передней брюшной стенки).
  3. Лапароскопическая (врач делает несколько небольших разрезов от 5 до 10 мм и с помощью специальных лапароскопических инструментов, оптической системы, эндоскопической аппаратуры производит отделение матки, извлекает ее через влагалище; благодаря этому методу также можно взять биопсию матки – образец ткани для лабораторного исследования).
  4. Надвлагалищная экстирпация (удаление органа с сохранением шейки).
  5. Роботизированная (вмешательство проводят по технологии лапароскопии, но с получением трехмерного изображения; методике работы сложно обучиться, поэтому такие делают не во всех странах и редко).

Оперативная лапароскопия – один из самых прогрессивных методов лечения. С ее помощью можно не только выяснить причину заболевания, но и выполнить необходимый объем вмешательств. Современный уровень развития медицины позволяет выполнить около 95% гинекологических операций по этой технологии, в том числе удаление кисты шейки матки, яичников. В этом случае восстановительный период намного короче по сравнению с открытыми вмешательствами.

Если в малом тазу диагностирован спаечный процесс, тяжелая степень эндометриоза, назначают лапароскопию маточных (фаллопиевых) труб, чтобы рассечь спайки и восстановить их проходимость. При внематочной беременности это необходимое вмешательство для сохранения жизни. Операции на маточных трубах делят на несколько видов:

  • сальпингоовариолизис (удаление спаек для восстановления проходимости);
  • фимбриолизис (хирург разъединяет фимбрии – ворсинки на концах трубы, которые продвигают оплодотворенную яйцеклетку в матку);
  • сальпингонеостомия (создание нового просвета фаллопиевой трубы);
  • сальпинготомия (удаление внематочной беременности с сохранением органа);
  • тубэктомия (полное удаление).

Во многих случаях такие вмешательства позволяют сохранить жизнь пациентке. Они также требуют восстановительного периода и регулярных консультаций со специалистами.

После лапароскопии маточных труб, яичников обязательно назначают послеоперационную антибактериальную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Уже через несколько часов после вмешательства женщине можно встать.

Восстановление после удаления матки: принципы реабилитационной терапии

После удаления матки женщина не сможет выносить и родить своего ребенка. Если были вырезаны фаллопиевы трубы, яичники, ей не помогут даже вспомогательные репродуктивные технологии. Кроме этого, пропадут месячные, организм перестанет вырабатывать женские гормоны, наступит менопауза.

Перед лапароскопической операцией пациентка чувствует страх перед болью, последствиями, но следующий период не всегда приносит облегчение. Для того чтобы женщина не считала себя неполноценной, опустошенной, кроме медицинского компонента в график реабилитации необходимо включить консультации с психологом.

В зависимости от возраста женщины, патологии, состояния яичников, операцию проводят с их сохранением или вырезают вместе с маткой. Такое вмешательство проводят строго по показаниям. Для коррекции гормонального фона врач-эндокринолог назначит специальное лечение.

Практически у всех женщин в послеоперационный период проявляются клинические симптомы постгистерэктомического синдрома. Он проявляется примерно у 32-79% пациенток. В зависимости от стадии, его признаки могут быть ранними (начинаются с 1-х суток) и поздними – период от 1 месяца до года после вмешательства. Основные симптомы — головная боль, бессонница, раздражительность, приливы жара, депрессия, слабость. Восстановительная терапия нацелена на их устранение и восстановление организма.

После операции обязательна ежедневная гигиена, в конце дня нужно подмываться слабыми травяными отварами

В первое время после операции для снятия болевого синдрома женщине будут давать обезболивающие препараты, проводить электрофорез. Также необходимо соблюдение диеты, рацион расширяют постепенно. Его основой должна стать белковая легкоусвояемая пища. Стабильная работа кишечника без запоров и метеоризма способствуют лучшему заживлению тканей. Как и в случае удаления маточных труб, пациентке дают антибиотики, витамины. Послеоперационное белье (трусы) позволит чувствовать себя более комфортно, поддержит мышцы. После выписки домой начинается второй этап восстановления.

Совет: в первую неделю после вмешательства могут появляться мажущие выделения. Чтобы избежать дискомфорта, стоит использовать прокладки и регулярно подмываться кипяченой водой, отваром ромашки, шалфея.

Реабилитация после удаления матки включает в себя:

  • лечебную гимнастику (чтобы избежать проблем с мочеиспусканием, дефекацией, нужно делать упражнения Кегеля, которые укрепляют стенки влагалища, мышцы тазового дна, предотвращают формирование спаек в трубах, но фитнесом и бегом заниматься нельзя);
  • физиотерапию (электросон, низкочастотная магнитотерапия, массаж конечностей при отеке);
  • медикаментозную поддержку (чтобы избежать развития специфических заболеваний – атеросклероза, сахарного диабета, после удаления матки пациентка должна принимать профилактические лекарственные средства, гормоны, если вырезаны яичники);
  • иглорефлексотерапию (воздействие на активные точки на теле человека способствуют быстрому восстановлению организма).

Если операцию проводили традиционным способом через разрез брюшной полости, вернуться к прежней жизни можно через 6-8 недель, при лапароскопии – через 2-3. Нельзя принимать ванну, поднимать тяжелые вещи, вести половую жизнь. Когда заживут швы, постепенно возвращаются к привычным хобби: фитнес, походы в бассейн, бег.

Совет: удаление миомы матки чаще всего приводит к потере функций органа. Чтобы максимально повысить свои шансы на выздоровление, женщина никогда не должна игнорировать любые изменения в женском здоровье, и тем более появление новообразований. Даже крошечные миоматозные узлы, выявленные во время УЗИ, должны сразу стать терапевтической мишенью. Выжидательная тактика только усугубит ситуацию и может привести к радикальным методам оперативного лечения – удаления матки, маточных труб.

В этот период жизни важно уделить внимание психическому здоровью женщины. Психолог исследует ее состояние с помощью психометрических шкал, специальных опросников. Это поможет избежать депрессии, повысить самооценку, оптимизировать эмоциональный настрой. При необходимости специалист назначит седативные препараты. Медико-психологические мероприятия и поддержка близких стабилизируют психическое состояние женщины после радикальных операций на половых органах.

Экстирпация матки, маточных труб – хирургическое удаление органа, находится сегодня на втором месте по частоте всех проводимых оперативных вмешательств в гинекологии. Часто она является единственным выходом из сложившейся ситуации. Пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака тела матки составляет 94% (при 1 стадии) и 79% (при второй). С помощью ранней диагностики гинекологических патологий и качественного реабилитационного периода можно не только сохранить здоровье, жизнь пациентки, но и максимально вернуть ее полноценность.