После холецистэктомии может быть панкреатит

Панкреатит после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – полый, небольшой по размеру орган, относящийся к системе пищеварения, главное назначение которого сбор и хранение желчи, произведенной печенью.

Желчь – биологически активная жидкость желтого цвета, вырабатываемая для стимуляции пищеварительного процесса, в частности, для расщепления жиров. Из печени она перетекает в пузырь через специальный проток, а по пузырному протоку попадает в двенадцатиперстную кишку при поступлении в нее пищи из желудка.

Так происходит лишь в том случае если желчный пузырь и выводящие пути функционируют бесперебойно. Но это происходит не всегда. К сожалению, расстройство двигательных функций внепеченочных протоков и желчного пузыря препятствует согласованному сокращению самого органа и его сфинктеров, нарушая выход желчи в кишечник. Такое функциональное расстройство принято называть дискинезией желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей с избыточной доставкой желчи в двенадцатиперстную кишку называется гиперкинезией, а с ее недостатком – гипокинезией. «Нарушение движения», именно так переводится термин дискинезия, приводит к сбою транспортировки желчи и нарушению процесса пищеварения, что в большинстве случаев приводит к образованию камней и удалению органа. Желчный пузырь не является жизненно важным, незаменимым органом и его отсутствие не слишком отрицательно влияет на процесс пищеварения.

Панкреатит после удаления

Больные считают, что после удаления желчного пузыря его функции выполняет поджелудочная железа, и ее перенапряжение может вызвать панкреатит. Данное мнение ошибочно — эти органы не взаимозаменяемые. И, зачастую, все происходит с точностью до наоборот: причиной хронического панкреатита становится воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный камнями. В большинстве случаев, наоборот, больной после удаления органа чувствует улучшение самочувствия, а периоды ремиссии панкреатита становятся продолжительней.

Но иногда складывается и другая послеоперационная клиническая картина: функцию пузыря на себя берут желчные протоки, поступление желчи в кишечник теперь не происходит большой порцией, она поступает постепенно, поэтому ее бактерицидная функция снижается, микрофлора тонкого кишечника изменяется, появляются симптомы нарушения пищеварения – поносы и запоры. Это отражается на всех органах пищеварения и в первую очередь на поджелудочной железе, что может вызвать панкреатит.

Диета, если удалили желчный пузырь при панкреатите

Удаление желчного пузыря – довольно серьезное хирургическое вмешательство. Оно требует строжайшего соблюдения диеты и специфического режима питания. Подобный тщательный подход к питанию, следует соблюдать и при панкреатите. Игнорирование этих предписаний, может привести к летальному исходу.

Если обобщить, то рацион питания при данных медицинских показателях, должен соответствовать двух основным правилам:

  • Меню должно быть дробным;
  • Категорический отказ от жирной, копченой, острой еды.

Медицинская практика показывает, что восстановительный период после удаления желчного, длиться минимум год. Именно в этот период особенно важно соблюдать рекомендованную специалистами диету, носящую название "№ 5". Она же предписывается и при панкреатите.

Подобный рацион питания предусматривает разовое употребление 100 гр. белков, такого же количества жиров, и 400 гр. углеводов. Общая калорийность диеты при удалении желчного пузыря, не должна превышать 3200 ккал.

Особые рекомендации при подобном питании, выдвигаются к тепловому показателю приема блюда. Они ни в коем случае не должны быть слишком горячими или холодными. В идеале, общее меню должно состоять из 6 приемов пищи.

Интересные материалы по этой теме!

При заболеваниях органов брюшной полости поджелудочной железы и печени важным составляющим на.

Часто, люди, страдающие панкреатитом, пускают в ход нетрадиционные методы лечения. В настоящее время имеется множество рецептов.

Овес широко применяется при лечении и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поджелудочная железа также поддается лечению с.

Комментарии читателей статьи "Удаление"

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
У КОГО БЫВАЕТ?
ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Копирование материалов разрешено только с

указанием активной ссылки на первоисточник



после холецистэктомии может быть панкреатит, желчный пузырь панкреатит удаление удаленный удалили диета:Панкреатит после удаления желчного пузыря, диета

Особенности течения панкреатита после холицистэктомии

Любая хирургическая операция – тяжелое испытание для организма. Но, порою, только такое вмешательство может вернуть здоровье, а в некоторых случаях и спасти жизнь. Особенно тяжело решиться на операцию, если у человека диагностировано не одно, а несколько заболеваний. Как оперативное вмешательство отразится на общем самочувствии, как будет протекать сопутствующее заболевание после операции, не будет ли осложнений? Ответы на эти вопросы позволяют решить, какое лечение – терапевтическое или хирургическое будет выбрано.

Осложнения, вызываемые желчнокаменной болезнью

Такие же вопросы стоят и перед теми пациентами, которым предстоит вмешательство по удалению желчного пузыря, называемого холецистэктомией. Эту операцию обычно проводят в случае наличия у больных камней.

Хотя термином желчнокаменная болезнь в основном называют отложение камней в желчном пузыре, это понятие шире и включает в себя и то состояние, когда камни находятся в желчевыводящих протоках.

Желчнокаменная болезнь довольно распространена и встречается у 10-28% взрослого населения.

Камни в желчном пузыре провоцируют воспаление органа. Это заболевание называют калькулезным холециститом в отличие от бескаменного холецистита, который вызывается иными причинами. Приступы холецистита могут сопровождаться сильными болями, а воспаленный орган становится постоянным источником инфекции в организме и может стать причиной развития других серьезных болезней. Помимо перехода воспаления желчного пузыря в гнойную форму, это могут быть механическая желтуха, острый и хронический панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы выявляется у 70% — 85% тех, кто болен желчнокаменной болезнью. Заболевание, вызванное этой причиной, называется билиарным панкреатитом. Чем дольше у пациента находятся камни в желчном пузыре, тем тяжелее оно протекает. Такое положение вызвано особенностями анатомического строения и функционирования желчного пузыря и поджелудочной железы.

Как состояние желчного пузыря влияет на поджелудочную железу

Желчный пузырь – орган небольшого размера, напоминающий мешочек и находящийся под печенью. На выходе из желчного пузыря располагается кольцо мышц – сфинктер Ляткенса, который перекрывает проток. Назначение желчного пузыря – накопление и хранение желчи и ее поступление в другие отделы ЖКТ во время приема пищи.

Поджелудочная железа расположена за желудком.

В ее функции входит выработка панкреатического сока, без которого невозможно переваривание пищи. Еще одна важная задача поджелудочной железы – выработка инсулина и глюкагона, способных корректировать содержание глюкозы в крови.

Орган имеет строение, напоминающее строение цветной капусты – множество соединенных вместе небольших долек. Клетки железы вырабатывают сок и выделяют его в отдельные каналы, которым потом объединяются в общий поток.

Объединённые желчные и панкреатические протоки впадают в двенадцатиперстную кишку одним общим протоком, который имеет мышечное кольцо – сфинктер Одди.

Один из факторов, вызывающий панкреатит, как раз и обусловлен этой особенностью. Если в желчном пузыре имеются камни, то они потоком желчи заносятся в протоки, где даже маленький камешек может остановиться, перекрывая поступление секрета по желчным и панкреатическим протокам. Особенно это актуально для места слияния желчного и панкреатического протоков до сфинктера Одди. Перегораживая оба протока, камень вызывает застойные явления в поджелудочной железе, что вызывает ее воспаление – панкреатит.

Наличие камней — не абсолютное показание к операции. Если оно не проявляется коликами, воспалениями и другими негативными явлениями, то от операции воздерживаются.

Если желчный пузырь воспален, если был хотя бы один приступ печеночной колики, если перекрыты протоки, то единственное действенное лечение при этих условиях — удаление камней вместе с пораженным органом.

Последствия операции

Среди пациентов, у которых наблюдается сочетание холецистита и панкреатита, распространено мнение о том, что после операции функции отсутствующего желчного пузыря возьмет на себя поджелудочная железа. Однако это не соответствует действительности.

Если панкреатит стал следствием желчнокаменной болезни, то холецистэктомия может улучшить общее состояние, ремиссия будет продолжаться дольше, перерывы между периодами ремиссии будут уменьшаться. Так обычно бывает тогда, когда операция прошла успешно и была выполнена в начальной стадии, когда болезнь еще не запущена. Тогда ликвидация непроходимости желчных протоков, вызванная наличием камней, способствует оздоровлению поджелудочной железы. Функция выделения панкреатического сока приходит в нормальное состояние у 62,55% пациентов.

Но во многих случаях после проведения операции по удалению желчного пузыря может появиться синдром, который называет постхолецистэктомический.

Обычно это состояние развивается по следующим причинам:

  • неправильно выбранная тактика операции или ошибки при ее проведении;
  • расстройства в функциях отдельных органов после удаления желчного пузыря;
  • имеющиеся болезни печени;
  • адаптационная перестройка пищеварительной системы с возможным формированием патологий после холецистэктомии.

При развитии постхолецистэктомического синдрома нередко присоединяется хронический панкреатит. И хотя точной цифры назвать нельзя, частота обнаружения колеблется в широких пределах от 5% до 90%.

Вероятность того, что после операции разовьется хронический панкреатит, прямо зависит от продолжительности камненосительства. Чем раньше сделана операция, тем благоприятнее прогноз.

Как питаться после удаления желчного пузыря

Лечение после операции дополняется соблюдением диеты. Только так можно предотвратить послеоперационный панкреатит.

После удаления желчного пузыря в организме отсутствует орган, способный накапливать желчь и выдавать ее только при приеме пищи. Теперь желчь стекает в кишечник постоянно маленькими порциями, а это снижает ее бактерицидные свойства. Это оказывает негативное воздействие на поджелудочную железу и служит причиной обострения воспалительных явлений, следствием которых может стать панкреатит. К тому же, в результате изменения микрофлоры кишечника могут наблюдаться расстройства пищеварения – жидкий стул или запоры.

Для предотвращения таких явлений больному показано дробное питание и внимательный выбор пищи с исключением чрезмерно жирных и острых блюд. Больному назначают диету №5. Пища должна употребляться в теплом виде, абсолютно исключаются холодные продукты, которые могут спровоцировать спазмы желчевыводящих протоков. Дневной рацион разбивают на пять-шесть приемов в день, не употребляя больших объемов пищи одномоментно.

Для профилактики заболеваний, в том числе и панкреатита, после удаления желчного пузыря, лечение должно включать прием желчегонных средств, ферментов в лекарственных формах и препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

О том, как изменяется жизнь пациентов после удаления желчного пузыря, можно узнать из видео:

  • В чем главная опасность алкогольного панкреатита
  • Проявления и разновидности идиопатического панкреатита
  • Клинические проявления хронического рецидивирующего панкреатита

Первый раз камни в желчном пузыре у меня обнаружили в 26 лет. Естественно, об операции я тогда и не думала. Так и тянула с этим до 45. Потом начались сильные боли, развился гастрит, панкреатит и куча других болезней. После удаления желчного врач сразу сказал, что особых улучшений можно не ждать, так как последствия от заболевания уже развились.

Мне желчный пузырь удалили два года назад. Врачи тоже говорили, что особых изменений с поджелудкой не будет, но мне стало легче. Конечно, пару месяцев я еще привыкала жить с новым питанием, но сейчас все замечательно, пью только ферменты и чувствую себя отлично.

А вот мне после операции напротив, стало хуже. Постоянно пью ферменты, соблюдаю диету, причем очень строгую. Пищеварение так не восстановила, хотя прошло уже полгода после удаления желчного. Пока врач успокаивает, что это восстановительный период, но я боюсь, что до операции было лучше.

У мне тоже после операции, стало хуже. Стало беспокоить желудок, ставят диагноз гастрит, панкреатит, язва и грыжа появилась , хоть прошло три года, стараюсь держать диету, но у меня рвоты нету ,ни тошноту, а отрыжка бывает но редко , стул подводит всегда .А вот кушать хочется всегда , рот не закрывается, что то да жую.

Что-то я уже запутался. Кому-то становится легче после удаления желчного, кто-то наоборот начинает страдать от болей при панкреатите. У меня два камня, достаточно крупные. Врач предлагает операцию. Пока я в раздумьях. Вроде и операцию надо делать, но боюсь, что чувствовать буду себя только хуже.

Здравствуйте. Мне удалили желчный 10 дней назад. Дотянула до острого холецистита , как следствие- хронический панкреатит((

Хотя был только один камушек..но он стал так » удачно», что перекрыл протоку, желчный просто гнил((

Сейчас чувствую себя чудесно, сижу на диетесамое главное первые двп- три месяца соблюдать строгую диету!! После постепенно добавляя в меню обычные продукты. За это время организм привыкнет и приспособиться работать по новому) У мамы удалили 10 лет назад!! Она давно уже ест все и хорошо себя чувствует!

Так что если есть показания к удалению не тяните. Будет только хуже.