Какие могут последствия после удаление простаты

Удаление простаты: последствия операции, отзывы

Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:

  1. Начальные стадии рака предстательной железы.
  2. Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
  3. Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Методы проведения оперативного вмешательства

Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:

  1. Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
  2. Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
  3. Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
  4. Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.

В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.

Удаление аденомы простаты: последствия хирургического лечения

Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.

Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:

  1. Недержание мочи.
  2. Отсутствие эякулята при половых контактах.
  3. Бесплодие.
  4. Эректильная дисфункция.
  5. Воспалительные процессы в малом тазу.

Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.

Ранний послеоперационный период

В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:

  1. Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
  2. Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
  3. Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
  4. Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.

Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.

Восстановительный период после простатэктомии

Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:

  1. Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
  2. Вибротерапия и массаж.
  3. Применение электростимулятора или вакуум-эректора.

После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.

Восстановление мочеиспускания после простатэктомии

Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.

Интимная жизнь после операции по удалению простаты

Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».

Отзывы врачей об операции

Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию.

Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.



какие могут последствия после удаление простаты, удаление простаты после удаления простаты после удаления аденомы простаты:В каких случаях выполняют удаление простаты? Подобная операция считается серьезным хирургическим вмешательством и выполняется по строгим показаниям. К ним относят рак и гиперплазию предстательной железы. Восстановление после простатэктомии занимает несколько месяцев.

Какие последствия после удаления предстательной железы?

Удаление простаты — это самый крайний метод лечения, который используется врачами при невозможности эффективного лечения. Хирургическое вмешательство применяется при раке предстательной железы, а также аденоме простаты, когда у мужчины с мочой выходит кровь, и возникают другие проблемы с мочеиспусканием. Естественно, что после любой операции наступают некоторые последствия и осложнения, о которых и пойдет речь.

Операции по удалению предстательной железы

Для того, чтобы разобраться в том, какие последствия могут наступить после удаления простаты, нужно четко представлять современные операции (хирургические вмешательства), с помощью которых происходит удаление аденомы и предстательной железы, которая поражена раковой или доброкачественной опухолью.

Современные операции по удалению аденомы.

  • Самый простейший способ решить проблему аденомы простаты, которая сдавливает мочеиспускательный канал, это с помощью специального резектоскопа, сделать надрез на предстательной железе и освободить канал от сдавливания. Такие операции (инцизия) имеют минимальные осложнения, а их последствия быстро переносятся мужчинами всех возрастов. Но они не предусмотрены при раке и сильно развившейся доброкачественной опухоли данного органа.

  • Операции ТУР (трансуретральная резекция простаты) более сложны и служат для удаления тканей предстательной железы, которые подверглись изменению (например, рак предстательной железы, наличие аденомы простаты). Проводятся они с помощью ввода в мочеиспускательный канал специального инструмента, с помощью которого идет удаление пораженных тканей, а также прижигание поврежденных кровеносных сосудов. Осложнения и последствия после таких хирургических вмешательств могут быть более серьезными, особенно если были допущены существенные медицинские ошибки.
  • Операция, по полному удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия), которая поражена раком. Применяется данный вид хирургического вмешательства и при тяжелом течении аденомы простаты. Осложнения после удаления этого органа могут быть разными, но нужно знать, что полное удаление — это недопущение прогрессирования рака и распространения метостаз на другие органы. Такой радикальный метод также помогает при тяжелом течении аденомы простаты, когда другие методы лечения уже не дадут никакого положительного эффекта.

Но если пошли сильные осложнения, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Какие бывают осложнения после операции проведенной на предстательной железе

Естественно, что любое хирургическое вмешательство, какое оно ни было, приводит к определенным последствия, которые могут быть кратковременными и длительными.

Если осложнения появились, не нужно впадать в панику, поскольку, в большинстве случаев, они временные и поддаются лечению в течение некоторого времени.

Какие последствия могут быть:

  • появление обильного кровотечения;
  • отсутствие эрекции;
  • отравление водой;
  • ухудшение проходимости мочи и недержание мочи;
  • воспалительные процессы;
  • ретроградное семяизвержение.

Их можно разделить на два типа:

  1. Проблемы с потенцией и семяизвержением.
  2. Физиологические симптомы.

Отсутствие эрекции — это серьезные послеоперационные последствия, которые могут быть вызваны повреждениями нервных пучков при удалении аденомы и рака. Если такое произошло, потенция никогда не возвратится.

В большинстве случаев после операционного вмешательства потенция на короткое время пропадает у многих мужчин, так как организму необходимо привыкнуть к изменениям.

Со временем она возвращается, и начинается полноценная половая жизнь.

Но если потенция не возвращается, значит, нужно срочно обращаться к врачу и проходить дополнительное обследование.

И последняя мужская проблема после такой операции — это ретроградное семяизвержение. Данный симптом состоит в том, что во время полового акта, мужчина чувствует оргазм, но самого семяизвержения не происходит, так как сперма попадает в мочевой пузырь. В этом нет ничего страшного. Единственно, на что необходимо обратить внимание — это на проблемы с зачатием, которые придется решать медицинским способом.

Физиологические симптомы

Обильное кровотечение вызвано появлением сгустков крови в уретре, а также образованием и отторжением струпов на поверхностях, которые подверглись хирургическому вмешательству.

Такое осложнение может возникнуть вследствие некоторых особенностей организма (например, плохая свертываемость крови), так и при некачественном проведении хирургического вмешательства.

В большинстве случаев такие последствия бывают после полного удаления аденомы простаты либо раковой опухоли. Такие манипуляции делаются при проведении ТУР либо радикальной простатэктомии. Для устранения кровотечения может понадобится полное переливание крови либо повторная операция. Возникает оно у 2 — 3% мужчин.

Отравление водой — это также довольно распространенное осложнение. Связано оно с тем, что при проведении ТУР, место хирургического вмешательства перенасыщается кровью и водой, которой орошают уретру. Скопление жидкости приводит к тому, что она попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая в некоторых случаях ослабление зрения, и некоторое изменение сознания. После приема мочегонных препаратов эти осложнения проходят через несколько дней или неделю.

Проблемы с мочеиспусканием также преследуют некоторых мужчин через некоторое время после проведенного вмешательства хирургическим путем.

Первая из них, это плохое прохождение мочи, и сопутствующие боли при мочеиспускании.

Это бывает не только при раке предстательной железы, но и при скапливании крови в уретре после операции.

Чтобы предотвратить эти симптомы, врачи устанавливают катетер либо происходит повторное хирургическое вмешательство.

Вторая проблема — это полное недержание мочи. Это более серьезный симптом, вызванный плохой работой мышц уретры. В большинстве случаев недержание со временем проходит, но бывают случаи, когда врачам приходится устанавливать искусственный сфинктер.

Воспалительные процессы связаны с тем, что предстательная железа является барьером для различных микроорганизмов.

Если ее удалили, микроорганизмы начинают активно развиваться, попадая из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь и почки. Характерно это тем, что у пациента повышается температура.

Для устранения этих симптомов в первые дни и недели после операции пациенту прописываются антибиотики. Серьезных осложнений практически никогда не бывает, и пациент через некоторое время забывает об этих симптомах.

Важно знать, что при запущенном раке, даже после удаления предстательной железы, нормализации состояния может не наступить, поскольку метостазы могут поразить другие органы. Поэтому лучше изначально следить за своим здоровьем и соглашаться на предложенную операцию, и дальнейший курс лечения.

Послеоперационные симптомы проходят через некоторое время, и мужчина входит в свой обычный ритм активной и половой жизни.

При удалении простаты обычная жизнь любого мужчины на некоторое время может быть ограничена, пока не пройдут все последствия такого вмешательства в организм. Со временем пациент начнет вести полноценный образ жизни.